Dr. Dieter Mller
FTA Kleintiere Chirurgie Augenheilkunde

Frherkennung der HD beim Menschen
Die Frherkennung ist von besonderer Bedeutung. Beim Menschen werden die Suglinge kurz nach der Geburt mit Ultraschall auf eine Hftdysplasie untersucht. Beim Hund ist dieses Verfahren wegen der schon fortgeschrittenen Verkncherung in praxi nicht mglich. Die Therapie besteht bei Suglingen in dem Anlegen einer Spreizhose oder besonders konstruierter Beinschienen, die ber Wochen und Monate getragen werden mssen. Ein solches Verfahren ist bei Hunden selbstverstndlich unmglich.

Frherkennung der HD beim Hund
Erste Anzeichen einer HD knnen mangelnde Bewegungslust, unrunder Gang, Schwierigkeiten beim Aufstehen, Unwilligkeit beim Springen  bis hin zu Lahmheitserscheinungen sein. Manchmal bemerkt man auch einen Muskelschwund. Diese Symptome sind jedoch unspezifisch und aus deren Abwesenheit kann nicht geschlossen werden, der Hund sei HD-frei.
Die Diagnose HD kann nur mit einer Rntgenuntersuchung ausgeschlossen oder besttigt werden. Hunde mit denen gearbeitet werden soll - gleichgltig ob Hundesport oder Agility - sollten deshalb im Alter von 5 bis 6 Monaten gerngt werden.
Gleiches gilt bei einem HD-Verdacht auch hier sollte der Junghund baldmglichst untersucht werden.
Zur genauen Diagnostik gehrt die Untersuchung in Muskelerschlaffung, denn nur so lsst sich das wichtigste Kriterium der HD die lockere Hfte nachweisen. Die Gelenkkapsel ist in diesem Fall nicht straff sondern schlaff und erlaubt bei Abduktion des Oberschenkels ein Heraustreten des Oberschenkelkopfes aus der Gelenkspfanne (sogenannter Ortolani-Test). Die Hunde erhalten vor der Untersuchung eine spezielle Junghundnarkose, die sehr gut vertrglich ist und nur fr ein paar Minuten anhlt. Die Kurznarkose wird in unserer Praxis ber einen kleinen Katheter direkt intravens eingeleitet. Das Narkosemittel heit Propofol und wird wegen seiner Sicherheit auch in der Humanmedizin hufig verwendet. Man muss also keine Angst vor der Betubung haben.

Vorrntgen
Das sogenannte Vorrntgen erfolgt unter Kurznarkose, denn nur eine exakte Lagerung ergibt auswertbare Rntgenbilder. Von besonderer Bedeutung ist beim Vorrntgen eine zweite Stressaufnahme des Hftgelenkes . Hierbei wirkt eine auswrtszeihende Kraftkomponente auf den Oberschenkelkopf ein. Beim gesunden Hftgelenk bleibt der Kopf fest in der Pfanne, beim dysplastischen Gelenk tritt der Kopf aus der Pfanne aus. Lockere Hften sind das Frhstadium einer schweren HD. Spter kommt es unweigerlich zu einer schweren Hftgelenksarthrose mit Verschlei des Gelenkes und dessen Knorpelberzgen.

Behandlungsmglichkeiten der HD beim Junghund

Das Gelenk eines Junghundes mit HD kann gerettet werden, wenn der Spreizhoseneffekt durch eine sogenannte Umstellungsosteotomie Operation herbeigefhrt wird. Dieser uerst erfolgreiche Eingriff ist unter dem Begriff Dreifache Beckenosteotomie DBO bzw. T ripple Pelvic Osteotomie TPO bekannt. Im Laufe von zwei Jahrzehnten wurde die Technik immer weiter verbessert und heute steht eine perfekte Operationstechnik mit patentierten Implantaten (Slocum Enterpsises) zur Verfgng. Nach einer Studie der Universitt Utrecht zeigen 96% der operierten Hunde ein gutes Ergebnis, was sich mit unseren eigenen Erfahrungen deckt.